妊活中にボトックスはOK？リスクと判断基準を医学的に解説

「妊活中だけど、ボトックス注射を受けても大丈夫？」 そう感じたことはありませんか？

しわを目立たなくしてくれるボトックス注射は、手軽で効果の高い美容施術として人気です。
特に結婚式前や写真撮影の前など、「今だけきれいに見せたい」と思うシーンでは、とても魅力的に思えるでしょう。

また、顎関節症の治療でもボトックス注射が使用されることがあります。
実は私も以前、顎関節症の疑いがある時期があり、
筋緊張を緩めてくれるボトックスについて調べたことがありました。

美容でも治療でも使われることのあるボトックス注射ですが、
妊娠を考えている時期には、少し立ち止まって考える必要があります。
なぜなら、ボトックスが胎児や母体にどんな影響を与えるかについて、
十分な科学的データがそろっていないからです。

たしかに、美容外科で受けるボトックス注射は比較的安全とされています。
多くの人がその効果に満足しています。
でも、それは「妊娠していない状態」での話。
妊活中や妊娠の可能性がある時期においては、その判断基準は少し変わってきます。

このままボトックスを受けるか、それとも見送るべきか――。
本記事では、医学論文と公共機関の情報をもとに、
「妊活中のボトックス注射」が抱えるリスクと、どう向き合えばよいのかをわかりやすく解説します。

妊活中にボトックスを受けるべきでない理由

妊活中は「安全性が証明されていない施術」は避けるのが原則

妊娠を希望する時期には、薬や施術に対して特に慎重な判断が求められます。
ボトックス注射に使われるボツリヌストキシンAは、美容用途で世界的に広く使われている薬剤ですが、妊娠中の使用に関しては確かな安全性データが揃っていません。

アメリカのFDA（食品医薬品局）は、ボトックスを「妊娠カテゴリーC」に分類しています。
これは「動物実験で胎児への有害性が示唆されているが、ヒトでの十分な研究がない」という意味です。
つまり、「危険とは言い切れないが、安全とも言い切れない」状態だということです。

日本でも、添付文書の中で「妊婦又は妊娠している可能性のある女性及び授乳婦には禁忌」と明記しており、実質的には避けることが推奨されています。

美容外科クリニックの対応

こうした背景から、多くの美容外科クリニックでは、妊娠中や妊娠の可能性がある時期のボトックス注射を「禁忌」としています。

実際には、施術前のカウンセリングで「現在妊娠していますか？妊娠の可能性はありますか？」と必ず確認されるほど、厳格に運用されています。

さらに一歩踏み込んで、施術後の一定期間は妊娠を避けるよう指導しているクリニックも存在します。これは、薬剤が体内にどのように影響を及ぼすかが完全には分かっていないからです。

ボトックスの効果とその持続期間

美容効果は平均3〜6カ月間、永久的ではない

ボトックス注射は「一度打てば半永久的に効果が続く」と思われがちです。
ですが、実際はそうではありません。
ボツリヌストキシンAの作用は一時的であり、時間が経つと必ず効果は消えていきます。

一般的に、美容目的で使用された場合、注射後2〜3日ほどで効果が現れ始め、7〜14日でピークに達します。
そしておおよそ3〜6カ月かけてゆっくりと効果が薄れていきます。
特にシワの改善効果に関しては、多くの臨床試験で「3〜4カ月」が持続の目安とされています。

(引用)
The usual duration of botulinum toxin’s effects ranges from three to four months, influenced by various factors such as dosage, concentration, injection method, patient immune response, and more.

(和訳)
ボツリヌス毒素の効果の持続期間は通常 3 ～ 4 か月ですが、投与量、濃度、注射方法、患者の免疫反応など、さまざまな要因によって左右されます。

(出典)
ボツリヌス毒素の効果持続期間と影響要因に関して

◦ Gart MS, Gutowski KA. Overview of botulinum toxins for aesthetic uses. Clin Plast Surg. 2016;43:459–471. doi: 10.1016/j.cps.2016.03.003. [1, 5, Ref 5]

◦ Persaud R, Garas G, Silva S, Stamatoglou C, Chatrath P, Patel K. An evidence-based review of botulinum toxin (Botox) applications in non-cosmetic head and neck conditions. JRSM Short Rep. 2013;4:10. doi: 10.1177/2042533312472115. [1, 5, Ref 4]

◦ Glogau R, Kane M, Beddingfield F, et al. OnabotulinumtoxinA: A meta-analysis of duration of effect in the treatment of glabellar lines. Dermatol Surg. 2012;38:1794–1803. doi: 10.1111/j.1524-4725.2012.02582.x. [2, 60, Ref 51]

◦ Shehri ZG, Alkhouri I, Hajeer MY, Haddad I, Abu Hawa MH. Evaluation of the efficacy of low-dose botulinum toxin injection into the masseter muscle for the treatment of nocturnal bruxism: a randomized controlled clinical trial. Cureus. 2022;14:0. doi: 10.7759/cureus.32180. [1, 21, Ref 36]

効果の一時性と繰り返し治療の必要性に関して

◦ Carruthers A, Gallagher C, Darmody S. Evolution of facial aesthetic treatment over 5 or more years: An international, retrospective, cross-sectional analysis of continuous onabotulinumtoxin A treatment. J Am Acad Dermatol. 2014;70:AB17. doi: 10.1097/DSS.0000000000000340. [2, 51, Ref 23]

◦ Trindade de Almeida A, Carruthers J, Cox SE, Goldman MP, Wheeler S, Gallagher CJ. Patient satisfaction and safety with aesthetic onabotulinumtoxinA after at least 5 years: A retrospective cross-sectional analysis of 4,402 glabellar treatments. Dermatol Surg. 2015;41:S19–S28. doi: 10.1097/DSS.0000000000000275. [2, 51, Ref 24]

Global Aesthetics Consensusのレビューや、Botox治療に関する国際的なシステマティックレビューがとても参考になります。
これらによると、ボトックスは「定期的な再注射が前提の施術」であり、
時間と共に必ず元の状態に戻ることが確認されています。

効果が切れた後はどうなる？

ボトックスの薬効が切れると、弱まっていた筋肉の動きが徐々に回復し、表情ジワなども再び現れるようになります。
ただしこれは異常ではなく、ごく自然な反応です。
ボトックスは筋肉の動きを一時的に弱めるだけで、筋肉そのものを破壊するわけではありません。

つまり、効果が持続している間だけ「見た目の変化」があるというだけで、
身体に永久的な変化が起こるわけではないのです。

だからこそ、定期的な施術を受け続けている人も多く、「元に戻る前提」で付き合っていく必要がある美容施術と言えるでしょう。

動物実験にみる胎児毒性とヒトへの応用

高用量では胎児毒性が確認されている

妊活中にボトックスを避けるべき理由もう1つあります。
動物実験で示された「胎児への毒性リスク」です。
ラットやウサギに対して、ヒトの治療用量を大きく超える量のボツリヌストキシンAを反復投与したところ、胎児の吸収（流産）や発育遅延、骨格の奇形などが報告されています。

この結果の背景には、薬剤が神経伝達をブロックするという強力な作用機序があるためです。
たとえ妊娠中の注射部位が顔面であっても、体内での分布や影響が完全に無害とは言い切れません。

たしかに、これらの毒性は「極端な高用量」によるものであり、通常の美容目的の投与量では報告されていません。しかし、公的機関の立場としては「安全性が十分に立証されていない限りは、原則として避けるべき」という方針が明確に示されています。

公共機関の見解と妊婦への扱い

アメリカFDAがボトックスを妊娠カテゴリーCに分類していることはすでに触れました。
これは「動物実験でリスクが認められ、ヒトでの研究は不十分」という状態に対して下される区分です。

日本でも添付文書において「妊婦又は妊娠している可能性のある女性及び授乳婦には禁忌」とされており、医療現場での実質的な指針となっています。

美容のために受けたい気持ちは正しい。でも今は待つときかもしれない

美容目的での満足度は高い

ボトックス注射は、しわを目立たなくし、若々しい印象を与える効果がある施術です。
その即効性やダウンタイムの少なさもあり、多くの人が「人前に出る前に整えたい」と考えて利用しています。

実際に、ボトックスを受けた人の満足度は非常に高く、リピート率も高いことが国際的な患者アンケートや臨床調査からわかっています。

「自然な美しさを取り戻せた」「自信が持てるようになった」という声も多く、美容医療の中でも特に支持のある分野です。

でも妊活中は「美容＜安全性」の優先順位を

そんな魅力的な施術であっても、妊活中という状況下では、優先すべきことが変わります。
自分の美しさを整えたい気持ちは自然なことです。
同時に、これから命を授かるかもしれない時期には「赤ちゃんの安全」が何よりも大切です。

ボトックスは一時的な施術であり、効果が切れれば元に戻ります。 つまり、出産後に再開することもできるのです。 であれば、今このタイミングで無理に受ける必要はあるのでしょうか。

これは「がまん」ではなく、「未来への準備」と捉えてはいかがでしょうか。 美しさを保つことと、命を守ることは、どちらもあなた自身の人生にとって大切な要素。 だからこそ、今は“待つ”という選択が、もっとも安全でやさしい判断になるかもしれません。

まとめ

「妊活中のボトックス」というテーマには、美容と健康、感情と理性、短期的な満足と長期的な安心といった、さまざまな視点が交差しています。

たしかに、ボトックス注射は効果が高く、満足度も高い美容施術のひとつです。
しかし、妊活中という特別な時期には、その選択がもたらす影響を慎重に見つめる必要があります。

今回ご紹介したように、国際的な公共機関や国内外の医学的ガイドラインでも、 妊娠中や妊娠の可能性がある時期における美容施術は「原則として避けるべき」とされています。
安全性が不明なものに対しては、あえてリスクを取らないという姿勢が、 医学的にも倫理的にも求められているのです。

ボトックスの効果は一時的です。
今すぐでなくても、出産後に再開することができます。
今この時期に大切なのは、「美しさを保つこと」よりも「あなたと、未来の赤ちゃんを守ること」。
その視点を持って、慎重に選択していきましょう。

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